Czym jest Esperal, czyli popularna wszywka?
Wszywka alkoholowa, często nazywana Esperalem (od nazwy handlowej jednego z preparatów), to forma terapii awersyjnej stosowana w leczeniu alkoholizmu. Polega na implantacji pod skórę pacjenta leku o nazwie disulfiram. Substancja ta blokuje enzym aldehyd dehydrogenazę, który jest odpowiedzialny za metabolizm alkoholu w organizmie.
Jak działa wszywka alkoholowa?
Działanie wszywki alkoholowej opiera się na wywołaniu nieprzyjemnych objawów w przypadku spożycia nawet niewielkiej ilości alkoholu. Kiedy osoba z wszywką spożyje alkohol, w organizmie zaczyna gromadzić się aldehyd octowy, który normalnie jest szybko przekształcany w nieszkodliwy kwas octowy. Nagromadzenie aldehydu octowego powoduje wystąpienie objawów tzw. reakcji disulfiramowej.
Objawy reakcji disulfiramowej
Reakcja disulfiramowa, będąca skutkiem połączenia alkoholu z disulfiramem, może objawiać się na wiele sposobów. Najczęściej występują: zaczerwienienie twarzy, kołatanie serca, bóle i zawroty głowy, nudności, wymioty, duszności, a w skrajnych przypadkach nawet spadek ciśnienia tętniczego i utrata przytomności. Intensywność objawów zależy od ilości spożytego alkoholu oraz indywidualnej wrażliwości organizmu.
Wskazania i przeciwwskazania do zastosowania disulfiramu
Wszywka alkoholowa jest wskazana dla osób uzależnionych od alkoholu, które podjęły decyzję o abstynencji i chcą zwiększyć swoje szanse na wytrwanie w trzeźwości. Niemniej jednak, istnieją pewne przeciwwskazania do zastosowania disulfiramu. Należą do nich: ciężkie choroby serca, niewydolność wątroby, choroby psychiczne, ciąża oraz uczulenie na disulfiram.
Przebieg zabiegu implantacji wszywki alkoholowej
Sam zabieg implantacji wszywki alkoholowej jest prosty i stosunkowo szybki. Wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym. Lekarz nacina skórę (zazwyczaj w okolicy pośladka) i umieszcza pod nią tabletki z disulfiramem. Następnie zakłada szwy. Zabieg trwa zwykle kilkanaście minut. Po zabiegu pacjent powinien unikać wysiłku fizycznego i dbać o higienę rany.
Skuteczność terapii z wykorzystaniem wszywki
Wszywka alkoholowa sama w sobie nie jest panaceum na alkoholizm. Jest skutecznym narzędziem wspomagającym terapię, ale wymaga od pacjenta silnej woli i chęci zerwania z nałogiem. Najlepsze efekty osiąga się, łącząc wszywkę z innymi formami terapii, takimi jak psychoterapia indywidualna lub grupowa, udział w grupach wsparcia AA.
Koszty związane z wszywką alkoholową
Koszt zabiegu implantacji wszywki alkoholowej jest zróżnicowany i zależy od kliniki oraz ilości użytego leku. Zazwyczaj w cenę wliczone jest konsultacja lekarska oraz sam zabieg. Warto pamiętać, że sama wszywka to tylko jeden element kompleksowej terapii uzależnienia od alkoholu, a całkowity koszt leczenia może być znacznie wyższy.
Alternatywne metody leczenia alkoholizmu
Oprócz wszywki alkoholowej, istnieją inne metody leczenia alkoholizmu, takie jak farmakoterapia (np. naltrekson, akamprozat), psychoterapia, terapia behawioralna oraz leczenie w ośrodkach stacjonarnych. Wybór odpowiedniej metody leczenia powinien być indywidualnie dopasowany do potrzeb i preferencji pacjenta.
Ważność konsultacji lekarskiej przed zabiegiem
Przed podjęciem decyzji o implantacji wszywki alkoholowej, konieczna jest konsultacja z lekarzem. Lekarz przeprowadzi wywiad medyczny, oceni stan zdrowia pacjenta i upewni się, że nie ma przeciwwskazań do zastosowania disulfiramu. Wyjaśni również pacjentowi działanie wszywki, potencjalne skutki uboczne oraz zasady postępowania po zabiegu.
